案件の詳細
令和 ８ 年 ５ 月 ２８ 日
オープンカウンター方式による見積依頼について
１ 本リストは、オープンカウンター方式実施要領に基づく手続きが必要です。
２ 本方式は随意契約を前提とした見積依頼であり、有効な見積書をもって申し込みした者のうち、予定価格の範囲内で最低の
価格の見積書をもって申し込みした者を契約の相手方とします。
３ 件名リスト
一連 納期 見積依頼書 見積書 見積合わせ 防衛省競争
件名 納入（履行）場所 備考
番号 （履行期限） 公表日 提出期限 の日時 参加資格
令和8年6月4日 令和8年6月4日
1 安全ピンパーツ 高知地本 令和8年6月30日 令和8年5月28日 不要
1100 1100
2 以下余白
3
４ 仕様書の交付場所、契約条項等を示す場所、問合せ先及び提出先
〒７８０－００６１
住所 ： 高知県高知市栄田町２－２－１０ 高知よさこい咲都合同庁舎８階
契約機関名（担当） ： 自衛隊高知地方協力本部（総務課会計班 岡澤）
電話番号 ： ０８８－８２２－６１２８
市 場 価 格 調 査 書
※市場価格調査書提出期限
件名リスト一連番号 １
令和８年６月４日（木）
１１時００分（ＦＡＸ可）
金額￥ ‐（消費税及び地方消費税を含まない。）
番号 品 名 規 格 単位 数量 単 価 金 額 備 考
1 安全ピンパーツ 調達品目表のとおり 個 3,000
2 以下余白
3
4
5
6
7
8
合計
納入（履行）場所 自衛隊高知地方協力本部 納期（履行期限） 令和８年６月３０日
入札（見積）書
契約保証金 免除
有効期間
上記に関して「入札及び契約心得」、「オープンカウンター方式実施要領」及び「標準契約書等」の契約
条項等を承諾の上、入札見積りいたします。また、当社（私（個人の場合）、当団体（団体の場合））は
「入札及び契約心得」に示された暴力団排除に関する誓約事項について、誓約いたします。
令和 年 月 日
分任契約担当官
自衛隊高知地方協力本部長
小原 淳志 殿
住所
会社名
代表者氏名
代表者電話番号
担当者氏名
担当者電話番号
見 積 書
件名リスト一連番号 １
見積金額￥ ‐（消費税及び地方消費税を含まない。）
番号 品 名 規 格 単位 数量 単 価 金 額 備 考
1 安全ピンパーツ 調達品目表のとおり 個 3,000
2 以下余白
3
4
5
6
7
8
合計
納入（履行）場所 自衛隊高知地方協力本部 納期（履行期限） 令和８年６月３０日
入札（見積）書
契約保証金 免除
有効期間
上記に関して「入札及び契約心得」、「オープンカウンター方式実施要領」及び「標準契約書等」の契約
条項等を承諾の上、入札見積りいたします。また、当社（私（個人の場合）、当団体（団体の場合））は
「入札及び契約心得」に示された暴力団排除に関する誓約事項について、誓約いたします。
令和 年 月 日
分任契約担当官
自衛隊高知地方協力本部長
小原 淳志 殿
住所
会社名
代表者氏名
代表者電話番号
担当者氏名
担当者電話番号
調 達 品 目 表
調達要求番号 ６ＱＱ０１Ａ１００１１ 仕様書番号
調達要求年月日 令和８年５月１２日 作成年月日 令和８年５月１２日
物品番号等 作成部隊等名 高知地方協力本部
品名 カタログ製品名 注記
商品コード
興亜産業
パーツセットA-38mm 3,000個
安全ピンパーツ A0380100003000 項目番号1
又は同等品以上のもの（他社製品を含む）
以下余白