案件の詳細
オープンカウンター方式による見積り依頼について
１ 本リストは、オープンカウンター方式実施要項に基づく手続きが必要です。
２ 本方式は随意契約を前提とした見積依頼であり、有効な見積書をもって申し込みをした者のうち、予定価格の範囲内で最低の
価格の見積書をもって申し込みをした者を契約の相手方とします。
３ 件名リスト
一連 納入（履行） 納期 見積依頼書 見積書 見積合わせの 防衛省競争
件名 備考
番号 場所 （履行期間） 公表日 提出期限 日時 参加資格
精密ドレンフィ
陸上自衛隊大津駐 8.6.1 8.6.1
2 ルター用中空糸 8.9.30 8.5.19 総品目総額
屯地 10時 10時
膜エレメント
４ 適用する契約条項は、駐屯地用標準契約の物品売買契約条項、談合等の不正行為に関する特約条項、暴力団排除に関する特約条項とする。
５ 仕様書の交付場所、契約条項等を示す場所、問合せ先及び提出先
〒520-0002
住所 滋賀県大津市際川１－１－１
契約機関名（担当） 第３９７会計隊大津派遣隊（担当：影山）
電話番号：077-523-0034（内線349）
Ｆ Ａ Ｘ：077-525-1324
ページ 1
品 目 等 内 訳 書
契約実施計画番号 6QHC1OC00020
調達要求番号 物品番号 単 位 数 量 銘 柄 納 地
指定
品 名 引 渡 場 所
ＮＯ 単 価 金 額 使用期限等
部品番号 または 規格 搬 入 場 所 検査
使用器材名 仕様書番号 グループ 納 期 包装
6RQ81AZ5001 0001 EA 3.00 大津駐屯地
精密ドレンフィルター用中空糸膜エレメント 業務隊 管理科 営繕班 ボイラー
1
ＳＦ－８１０５型 担当：苗村技官（内３３７）
令和8年9月30日
‐ 以 下 余 白 ‐
見 積 書
件名リスト一連番号 2
分任契約担当官 陸上自衛隊大津駐屯地
※契約金額については見積金額に10%に相当する額を加算
第３９７会計隊長 谷口 公太郎 殿
（円位未満切捨て）した金額とします。
住 所
￥
（消費税を含まない）
商号又は名称
納 期：令和８年９月３０日 代 表 者 氏 名
担 当 者 氏 名
納 地：陸上自衛隊大津駐屯地
担当者電話番号
期 限：令和８年６月１日 10時
契約保証金：免 除 ※押印を省略する場合は、担当者氏名及び電話番号を記入
下記に関して「入札及び契約心得」、「オープンカウンター方式
実施要領」及び「標準契約書等」の契約条項等を承諾の上、入
札見積りいたします。
また、当社（私（個人の場合）、当団体（団体の場合））は、「入
札及び契約心得」に示された暴力団排除に関する誓約事項につ
いて、誓約いたします。
内訳（外税）
品 名 規 格 単位 数量 単価 金額 備 考
精密ドレンフィルター用中空糸
1 ＳＦ－８１０５型 EA 3
膜エレメント
2 以下余白
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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14
15
16
17
上記の公告又は通知に対して「入札及び契約心得」及び「標準契約書等」の契約条項を承諾のうえ入札見積いたします。
当社(私(個人の場合)、当団体(団体の場合))は、暴力団排除に関する誓約書に定める事項について誓約いたします。 397会大契
市場価格調査書
お問合せの際は
077-523-0034（内線349）
担当 影山までお願いします。
※契約金額については見積金額に10%に相当する額を加算
分任契約担当官 陸上自衛隊大津駐屯地 （円位未満切捨て）した金額とします。
第３９７会計隊大津派遣隊長 谷口 公太郎 殿
令和 年 月 日
住 所
￥
（消費税を含まない）
商号又は名称
納 期：令和８年９月３０日 代 表 者 氏 名
納 地：陸上自衛隊大津駐屯地 担 当 者 氏 名
期 限：令和８年６月１日 10時 担当者電話番号
※押印を省略する場合は、担当者氏名及び電話番号を記入
市場価格調査は、その製品等の市場における一般的な価格を
算定する為に実施しています。従って、通常は入札（見積）価
格より高額になります。
内訳（外税）
品 名 規 格 単位 数量 単価 金額 備 考
精密ドレンフィルター用中空糸膜
1 ＳＦ－８１０５型 EA 3
エレメント
2 以下余白
3
4
5
6
7
8
9
10
11
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14
15
上記の公告又は通知に対して「入札及び契約心得」及び「標準契約書等」の契約条項を承諾のうえ入札見積いたします。
当社(私(個人の場合)、当団体(団体の場合))は、暴力団排除に関する誓約書に定める事項について誓約いたします。